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个人社会医疗保险怎么交

来源:互联网

当今社会医疗保险已经普及到每个人身上,那么就会有人会问,个人社会医疗保险怎么交?关于这个问题我们需要了解到的是,对于个人缴的社保主要有两种形式。

第一种就是在职员工的职工医疗保险。这一种职工医疗保险主要是按照个人的上年度月平均工资收入,按一定比例进行缴纳。个人部分是按照个人上年度月平均工资的8%缴纳养老保险,拿出2%缴纳个人医疗保险,拿出0.5%缴纳失业保险。而另外一种缴纳方式就是,个人以自由职业者身份缴纳城镇居民医疗保险,按照的相关规定,按照一定比例缴纳,各地由于规定不同,一般养老保险在18%至28%的比例进行缴费,医疗保险是按照上年度社平工资水平的6%至10%进行缴费。由于我国的社会保险尚处于地区统筹阶段,由于地区的不同,具体的缴费基数和缴纳比例都有不同。

第二需要了解社会缴纳医疗保险的缴费年限。对于参保基本医疗保险费的最低年限一般是未满25年,部分城市规定实际缴费年限不得低于5年。在2002年12月31日前,符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限且人没有达到法定退休年龄的职工,应当继续缴纳保险费。而达到法定退休年龄未缴足最低缴费年限的,可以选择以上年度平均工资的8%,一次性缴足所需保费。而个人缴纳的费用全部进入统筹基金。从次月起即可享受退休人员的基本医疗保险待遇。同时也可以继续缴费,享受在职人员的基本医疗保险待遇。等到交费最低年限和实际连线满足之后。从次月起可以享受退休人员的基本医疗保险待遇。而享受待遇的起止时间为用人单位及其职工自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。

对于大额医疗保险费来说,参加职工基本医疗保险的用人单位及其职工,必须同时参加大额医疗费用补助保险。目前每人的每年的缴费标准为96元,其中个人与单位各承担48块。大额医疗保险费在首次参保和每年1月份时,一次性缴纳清楚,参保人员年累计由统筹基金支出的医疗费超过10万元时,这时候就可以启动大额医疗费用补助保险了。每年度最高的补助限额为35万元。

第三了解医疗保险报销,需要参保人员持本人的社会保障卡和就医手册自主选择就医地点,在办理住院手续时,需要将社会保障卡就医手册交定金医疗机构进行留存。在办完入住手续之后,11月将社保卡返还至本人,便规定缴纳住院预交金。住院医疗金主要用于支付统筹基金起付标准,及个人自付比例部分。出院结算时应当由个人承担一部分。有个人账户或现金支付,应当由统筹基金支付的。则由社会保险医疗管理局和定点医疗机构进行结算。当然需要注意的是,统筹基金报销比例当中并不包含乙类药品,一类诊疗项目和医疗服务设施项目。同样不包含丙类药品,丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。